¿Cómo Aplicar para Medicaid? Esta es una pregunta que se realizan todas las personas que se encuentran interesadas en este programa federal. Sin duda, este proceso es sumamente importante pues con este es que se pasa a formar parte de Medicaid y, por tanto, se comienzan a recibir los beneficios que resultan de él.
Hoy te estaremos respondiendo a esta pregunta. Sin embargo, también responderemos algunas otras. Te diremos si eres elegible para Medicaid, cuáles son los servicios que cubre, la diferencia entre Medicare y Medicaid, de qué trata y otras cosas más. Si te interesa saber todo esto, te invitamos a que te quedes con nosotros y ¡sigas leyendo!
Tabla de Contenidos
¿Cómo Aplicar para Medicaid?
Comencemos por responder la pregunta principal de este artículo: ¿Cómo Aplicar para Medicaid? Son millones de personas las que forman parte de este programa y no es para menos. Todos los años se reciben a más y más personas, las cuales quedan cubiertas automáticamente al ser elegibles para el programa.
Se puede solicitar por medio de dos vías: por medio del mercado de seguros médicos o por medio de la agencia estatal de Medicaid. Veamos cada opción para que estés claro de lo que debes hacer en cada una de ellas. Verás que es un proceso muy sencillo de entender. ¡Veamos!
Mercado de Seguros Médicos.
Por supuesto, si alguien de tu familia califica para el programa se te será notificado para la inscripción por la agencia federal correspondiente. Lo que si debes saber es que si envías tu petición al Mercado podrás conocer si aplicas para un plan médico con ahorros en función a tu nivel de ingresos.
Como resultado, puedes pedir beneficios de Medicare a través de este merado. Solo tienes que entrar a la página de petición, haciendo clic AQUÍ, de forma que crees una cuenta y completes tu solicitud de ingreso. Así habrás pedido entrar al programa y solo te quedará recibir respuesta al respecto.
Agencia estatal de Medicaid
La segunda opción de la que dispones es la de hacer tu solicitud en un agencia estatal del programa. Solo debes saber la ubicación de esta y desde allí hacer el trámite. Puedes ingresar a la página de HealthCare y desde allí seleccionar tu estado y luego hacer clic en el enlace para saber a dónde debes ir.
No hay periodos de inscripción para este programa, ni para CHIP. Puedes hacer la solicitud en cualquier momento del año sin ningún problema. Así que no pienses que hay convocatorias o algo por el estilo, pues la realidad no es esa.
¿Cómo saber si se es elegible para Medicaid?
Por otro lado, debemos hablar sobre la Elegibilidad para Medicaid. Evidentemente, no todo el que aplica es aceptado en el programa, sino que debe cumplir una serie de requerimientos para ello. Este es un programa destinado a estadounidenses, entre los cuales hay niños, personas de bajos ingresos, mujeres embarazadas, personas mayores y personas discapacitadas.
Como resultado, el primer requisito es ser ciudadano estadounidense. Si no eres estadounidense, entonces podrías estar en el programa solo bajo ciertas condiciones. Los residentes legales permanentes, por ejemplo, pueden aplicar. El segundo requisito es que residas en el estado donde estás haciendo la solicitud.
Por supuesto, el tercer requisito es que seas considerada una persona de bajos ingresos. Estos son los requerimientos generales, pero en cada estado otras cosas son tomadas en cuenta. Por ejemplo, la edad, SSN, cooperación con servicios de pensión infantil, si estás embarazada o discapacitado/a, etcétera. Todo esto tan importante como el status migratorio, la residencia y los ingresos.
Te recomendamos consultar en tu Estado cuáles son las condiciones específicas de elegibilidad. Y si lo deseas, puedes ver si calificar solo en función de tus ingresos, si haces clic AQUÍ. Introduce los datos que te solicita y sabrás la respuesta en poco tiempo. Igual recuerda que los ingresos no son el único determinante para la elegibilidad
¿Cuáles son los servicios que cubre Medicaid?
Otra pregunta muy frecuente es la de: ¿Cuáles son los servicios que cubre Medicaid? Evidentemente, sabemos que un programa de cobertura pero querríamos saber qué es lo que nos ofrecerá si nos tenemos. Tristemente, no hay una respuesta generalizada sobre esto. Cada Estado cubre servicios diferentes.
En consecuencia, tienes que ingresar al apartado de Beneficios de la página de Medicaid. Allí podrás saber de primera mano cuáles son los beneficios a los que podrás acceder en todos los estados. Lo que si es que en cada uno de ellos se proporciona cobertura total y eso es algo que sin duda hay que tener en cuenta.
Sin embargo, para no dejarte ir sin que sepas algunos de los servicios que encontrarás allí, te los enlistamos ahora mismo:
- Laboratorio y rayos X.
- Servicios hospitalarios y ambulatorios.
- Controles de salud para niños, así como tratamiento.
- Medicina especializada: oftalmología y odontología para niños.
- Servicios de enfermería, tanto para familias y niños como para adultos.
- Farmacia.
- Servicios de atención y apoyo.
- Finalmente, servicios varios: matronas, cuidados de la salud domiciliarios, planificación familiar.
Estos y otros más se pueden incluir en tu plan. Lo que si es que obligatoriamente van los exigidos a nivel federal; lo que cambia es que cada estado puede elegir que beneficios u opciones adicionales agregar a la cobertura, así como las condiciones. Por ejemplo, los cuidados de salud domiciliarios solo aplican a casos concretos.
Diferencias entre Medicare y Medicaid
Con respecto a las Diferencias entre Medicare y Medicaid, consideramos que estas hay que tenerlas bien claras pues pueden generar confusión. No solo por tu nombre, tan parecido como es, sino porque ambas son programas de gobierno destinadas a ayudar a las personas cuando se trata de recibir servicios de la salud.
Así, hemos decidido exponerte algunas de las diferencias más evidentes cuando se trata de estos dos programas. ¡Veamos!
- Mientras que Medicaid se dirige a personas, familias y niños con ingresos y recursos limitados, Medicare va a personas mayores de 65 años o con una discapacidad que las hace calificar para estar en el programa.
- Medicaid ofrece beneficios exigidos por el gobierno federal y cada estado decide los beneficios adicionales que va a colocar. Medicare tiene varias partes: A, B, C, D, con las cuales se cubren distintos servicios.
- En Medicaid lo que pagues (si pagas) dependerá de tu nivel de ingresos y condiciones estatales. En Medicare depende de las cobertura que elijas, de cuándo te inscribas, etc.
Estas, sin duda, son las diferencias más notables entre ambos programas. No son lo mismo: sus beneficiarios se diferencian muchísimo entre sí, la organización es la misma y lo que pagues depende de factores distintos en cada caso. Ve Cómo Aplicar para Medicaid más arriba.
¿Qué es Medicaid?
Ya casi para terminar, te diremos qué es Medicaid. Ya debes tener una idea, pero solo con el propósito de dejarlo establecido, Medicaid se levanta como un programa de salud federal y estatal, el cual facilita cobertura médica total o a bajo costo a quienes forman parte de él. Los beneficiados son millones de estadounidenses, entre los cuales se encuentran:
- Mujeres embarazadas.
- Familias y niños.
- Personas de bajos ingresos.
- Ancianos.
- Personas discapacitadas.
Las condiciones de elegibilidad, así como los servicios cubiertos, varían de estado en estado. Este es un programa tan popular como Medicare, aunque ya conoces las diferencias. Fue creado por el presidente Lyndon B. Johnson y atiende a millones de niños también, en acompañamiento con el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP).
Información Importante
Finalmente, una Información Importante. En primer lugar, si te estás preguntando si es mejor comprar un plan en el Mercado a pesar de ser elegible para Medicaid es una buena opcción, la verdad es que el plan que quieres comprar puede ser más caro y seguramente no te dará cobertura o ventajas extras, además de que tendrás que pagar el precio total.
En segundo lugar, si te rechazan tu solicitud para entrar a Medicare, recibirás una carta anunciado esto y los motivos por los cuales no fuiste elegido. El Mercado de Seguros de Salud seguro se podrá en contacto contigo para que obtengas un plan privado, el cual puedes conseguir desde $75 al mes.
Así terminamos de responder a tu pregunta Cómo Aplicar para Medicaid. Ahora ya sabes lo que tienes que haces y tienes todas las herramientas que necesitas. Recuerda que puedes ingresar a la página oficial de Medicaid y desde allí encontrar toda la información que pudieses querer, así como las oficinas y números de contacto.
¡Hasta la próxima!