¿Cuánto Cuesta un Seguro Médico en Estados Unidos? Siempre es importante tener un seguro médico, pero muchas veces nos detenemos de tener uno privado porque sabemos que los planes de seguro pueden ser muy costosos. Sin embargo, puede que este año las posibilidades estén a tu favor y seas capaz de adquirir tu póliza de seguro.
Hoy te responderemos esta pregunta, al igual que muchas otras. Te diremos el costo de un seguro según los diferentes niveles, cuál es el costo de un seguro médico de acuerdo al plan de cobertura y qué es un seguro médico privado y para qué sirve. Si te interesa saber todo esto y mucho más, te invitamos a que sigas leyendo.
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¿Cuánto Cuesta un Seguro Médico en Estados Unidos?
Comencemos por responder la pregunta principal de este artículo: ¿Cuánto Cuesta un Seguro Médico en Estados Unidos? Como te decíamos antes, en general los planes de seguros privados son percibidos como muy costosos. De hecho, podemos afirmar que en los últimos diez años estos costos se han incrementado, haciendo incluso más difícil adquirirlos
Hay que tener en cuenta que los seguros son más costosos cuando cambian las condiciones de salud generales del beneficiario promedio. En este sentido, si hay menores expectativas de vida, más probabilidades de contraer una enfermedad, aumento en la tasa de obesidad, tabaquismo, etcétera, entonces más caro será el seguro.
Podrás entender el costo del seguro si entiendes que este varía de estado en estado por diferentes factores, como son la edad, las preferencias del asegurado, los ingresos de este, uso de atención médica, ubicación y, si se trata de una póliza familiar, el número de miembros en la familia. El más relevante es la frecuencia con la que vas al médico, algo que debes tener en cuenta.
Analicemos cada uno de estos:
- Edad. La edad de los aseguradoras es una de las principales variables que afecta la prima. A medida que eres mayor, esta será más alta. Incluso puedes ver por ti mismo que la gran parte de las empresas tienen una tarifa básica para niños con 14 años de edad o menos; sin embargo, a partir de los 15 este precio aumenta con cada año que se le sume a dicha edad.
- Usuario del tabaco. Si consumes tabaco, es decir, eres fumador, entonces podrías tener que pagar hasta el 50% más en comparación a un asegurado que no fuma. Esto no aplica a todos los estados, pues hay algunos donde no se permite que esta variable se considere en la determinación de la prima, como es el caso de California y Nueva York.
- Ubicación. Asimismo, este elemento capaz te parezca fuera de lugar, pero la verdad es que podrías recibir una prima más baja o más alta en función de donde residas. Ya sea porque tu estado tenga un gran porcentaje de accidentes de tráfico en comparación con otros o por cualquier otra razón, el precio del seguro puede variar.
- Número de asegurados. Por último, más baja será la prima mientras más asegurados estén en la póliza, razón por la cual generalmente las familias contratan un seguro familiar. Pero hay que tener en cuenta que esto no aplica en todos los casos, ya que puede variar dependiendo de la edad de los integrantes, por ejemplo.
En este sentido, siempre puedes estimar los costos si entiendes las primas, deducibles, gastos de participación y deducibles. Siempre puedes comparar, y es lo recomendables, las opciones que tienes para ver cuál es la que más te beneficia.
Costos promedio de aseguranza médica a nivel nacional
Adicionalmente, de acuerdo con la página Créditos en USA, los costos promedio de aseguranza médica para una persona de 40 años son los siguientes:
Estado | Costo mensual | Costo anual | Cambio con respecto al promedio |
Alabama | $514 | $6,163 | 3.76% |
Alaska | $572 | $6,869 | 15.65% |
Arizona | $490 | $5,877 | -1.05% |
Arkansas | $426 | $5,112 | -13.94% |
California | $588 | $7,056 | 18.80% |
Carolina del Norte | $521 | $6,247 | 5.18% |
Carolina del Sur | $462 | $5,550 | -6.56% |
Colorado | $377 | $4,524 | -23.84% |
Connecticut | $505 | $6,062 | 2.07% |
Dakota del Norte | $410 | $4,923 | -17.12% |
Dakota del Sur | $561 | $6,730 | 13.30% |
Delaware | $513 | $6,154 | 3.61% |
Florida | $528 | $6,336 | 6.68% |
Georgia | $489 | $5,874 | -1.11% |
Hawaii | $446 | $5,353 | -9.87% |
Idaho | $477 | $5,723 | -3.64% |
Illinois | $517 | $6,203 | 4.44% |
Indiana | $462 | $5,543 | -6.68% |
Iowa | $451 | $5,411 | -8.91% |
Kansas | $511 | $6,138 | 3.34% |
Kentucky | $470 | $5,641 | -5.03% |
Louisiana | $629 | $7,545 | 27.02% |
Maine | $431 | $5,172 | -12.93% |
Maryland | $344 | $4,122 | -30.60% |
Massachusetts | $599 | $7,184 | 20.95% |
Michigan | $402 | $4,828 | -18.71% |
Minnesota | $362 | $4,340 | -26.93% |
Mississippi | $485 | $5,821 | -1.99% |
Missouri | $548 | $6,572 | 10.65% |
Montana | $449 | $5,393 | -9.21% |
Nebraska | $615 | $7,379 | 24.24% |
Nevada | $566 | $6,792 | 14.36% |
New Hampshire | $335 | $4,024 | -32.25% |
New Jersey | $543 | $6,521 | 9.79% |
New Mexico | $350 | $4,196 | -29.36% |
New York | $701 | $8,413 | 41.64% |
Ohio | $435 | $5,223 | -12.07% |
Oklahoma | $539 | $6,464 | 8.83% |
Oregon | $467 | $5,603 | -5.67% |
Pensilvania | $449 | $5,218 | -9.29% |
Promedio Nacional | $495 | $5,940 | N/A |
Rhode Island | $417 | $4,999 | -15.84% |
Tennessee | $495 | $5,937 | -0.05% |
Texas | $492 | $5,900 | -0.67% |
Utah | $477 | $5,730 | -3.54% |
Vermont | $649 | $7,786 | 31.09% |
Virginia | $443 | $5,318 | -10.47% |
Washington | $394 | $4,734 | -20.30% |
West Virginia | $712 | $8,540 | 43.79% |
Wisconsin | $461 | $5,527 | -6.95% |
Wyoming | $670 | $8,039 | 35.34% |
Eso sí, ncuo se toma en consideración a los hogares o ciudadanos que son beneficiarios de subsidios por parte del Estado.
Costo de un Seguro Médico en EE.UU. según los diferentes niveles
Ahora hablemos del Costo de un Seguro Médico en EE.UU. según los diferentes niveles. No te lo habíamos mencionado antes, pero los planes de seguro se dividen en varios niveles, cada uno con especificaciones diferentes. En este sentido, nos indican cuánto cubrirá la aseguradora y cuánto el asegurado en caso de que haya que hacer uso del seguro.
Cada nivel tendrá una serie de beneficios que lo hará más atractivo que su antecesor. Así, el seguro puede (en mayor o menor medida) cubrir cosas como: hospitalizaciones, servicios de rehabilitación, análisis de laboratorio, tratamientos psiquiátricos y psicológicos, medicamentos recetados, atención preventiva y ambulatoria, así como servicios de atención infantil y maternidad.
Como resultado, tenemos que planes como el Bronze y Catastrophic tienen una cobertura más pequeña al mismo tiempo que dispara los costos llamados coseguros, deducibles y copagos. Por otro lado, están los planes Platinum, con mayor porcentaje de cobertura (90% en seguros ACA), donde el asegurado solo debe poner un porcentaje muy bajo (10%) y bajos costos deducibles.
Notarás que mientras mayor la prima (precio a pagar por el seguro), más cubrirá la aseguradora y menos pagarás por deducibles y gastos compartidos. En este sentido, para el 2021 las tarifas quedan así:
- Platinum: la prima mensual es de $709 y la anual de $8504. Se redujo un 3.19% con respecto al año 2020. En seguros ACA, este nivel implica que el asegurado paga el 10% y la aseguradora el resto (90%), siendo el seguro más costoso pero donde se tienen que pagar menos deducibles y se tienen menos gastos compartidos.
- Gold: la prima mensual es de $594 y la anual de $7125. Se redujo un 3.77% con respecto a la prima del 2020. En seguros ACA, este nivel implica que el asegurado paga el 20% y la aseguradora el resto, siendo un seguro costoso pero también uno de los más económicos cuando se trata de deducibles y gastos compartidos.
- Silver: prima mensual de $539 y anual de $6,471. Disminuyó un 3.71% con respecto al 2020. Así, en seguros ACA, este nivel implica que el asegurado paga el 30% y la aseguradora el resto, siendo un seguro económico y el segundo más costoso cuando se trata de deducibles y gastos compartidos.
- Expanded bronze: la prima mensual es de $418 y la anual de $5017. Se redujo un 2.31% con respecto al 2020.
- Bronze: la prima mensual es de $387 y la anual de $4638. Con respecto al año 2020, se redujo casi un 7%. En seguros ACA, este nivel implica que el asegurado paga el 40% y la aseguradora el resto, siendo el seguro más económico pero donde se tienen que pagar más deducibles y gastos compartidos.
- Catastrophic. Finalmente, la prima mensual es de $313 y la anual de $3757. Experimentó una reducción del 3.08% con respecto al 2020.
Es decir, todo dependerá de tu capacidad para pagar el seguro y de cuánto rendimiento le veas. Si ves mayores probabilidades de tener que usar tu seguro, entonces lo más probable es que tengas que pagar más por este pero menos de lo que tendrías que pagar de no tener dicho seguro sino uno más económico.
¿Cuál es el costo de un Seguro Médico en EE.UU. de acuerdo al plan de Cobertura?
Por otro lado, el tipo de red que elijas puede afectar lo que vayas a pagar. Como resultado, responderemos la siguiente pregunta: ¿Cuál es el costo de un Seguro Médico de acuerdo al plan de Cobertura? La red puede ser PPO (proveedores preferidos), HMO (mantenimiento de la salud), POS (puntos de servicio) y EPO (proveedores exclusivos).
A continuación, te diremos cuál es la prima para este año y su variación con respecto al año pasado. ¡Pendiente!
- PPO. Para empezar, la prima mensual es de $517 y la anual de $6203. Con respecto al 2020, se redujo casi un 8%.
- EPO: la prima mensual es de $469 y la anual de $5628. Varió un -4.68% con respecto al 2020.
- HMO: tiene una prima mensual de $427 y anual de $5124, con una reducción del 10.67% con respecto al 2020.
- POS. Por último, la prima mensual es de $462, la anual de $5545 y se redujo un 9.04% con respecto al 2020.
Entre estas cuatro, las pólizas HMO normalmente son las más restrictivas ya que puede ser complicado los médicos que puedes visitar y en lo que debes hacer para poder agendar una cita. Finalmente, solo te decimos que esto es algo que debes tomar dentro de consideración.
¿Qué es un Seguro Médico Privado en EE.UU. y para qué sirve?
Ya para terminar, hablemos sobre el Seguro Médico Privado. Este es un recurso brindado por una entidad privada por el cual el asegurado puede protegerse de eventuales gastos médicos. La persona compra un plan de seguro, pagando una determinada prima, donde se establece cuánto de los gastos médicos cubrirá la aseguradora y cuánto el asegurado.
Así terminamos de responder tu pregunta ¿Cuánto Cuesta un Seguro Médico en Estados Unidos? Ahora tienes una idea de lo que puedes pagar si contratas un seguro ahora mismo.
¡Hasta la próxima!